慢性肾功能衰竭,也称为慢性肾脏病(Chronic Kidney Disease, CKD),是一种长期的、进行性的疾病,其特征是肾脏的功能逐渐减退,无法有效地排除体内的废物和多余的液体。以下是慢性肾功能衰竭的主要特征:
1. 肾小球滤过率下降:这是慢性肾功能衰竭的早期标志。正常情况下,肾小球滤过率(GFR)是衡量肾脏功能的重要指标,它代表了肾脏过滤血液的能力。当GFR降低到60ml/min/1.73m²以下并持续三个月以上,就可能被诊断为CKD。
2. 尿液变化:患者可能会出现尿量减少或增多,尿液中可能出现蛋白质(蛋白尿)、红细胞(血尿)或者白细胞(脓尿)。此外,尿液的颜色、气味和浓度也可能发生变化。
3. 代谢废物积累:由于肾脏的排泄功能受损,体内毒素如尿素氮、肌酐等无法正常排出,导致血液中这些物质的水平升高,这被称为氮质血症。
4. 水电解质紊乱:肾脏调节体内水分和电解质平衡的能力减弱,可能导致水肿、高血钾、低血钙、高磷血症等问题。
5. 酸碱平衡失调:肾脏有维持体内酸碱平衡的作用,CKD患者可能出现代谢性酸中毒。
6. 营养不良:由于蛋白质丢失和代谢异常,患者可能出现贫血、消瘦、营养不良,尤其是缺乏维生素B12和铁。
7. 骨骼问题:慢性肾功能衰竭可以导致骨矿物质代谢异常,引发骨软化症或肾性骨病,表现为骨痛、骨折风险增加等。
8. 心血管疾病:CKD患者的心血管疾病风险显著增加,包括高血压、心力衰竭、动脉硬化等。
9. 免疫系统功能下降:肾脏疾病可能导致免疫系统功能受损,使患者更容易感染。
10. 精神和神经症状:晚期CKD可能导致精神状态改变,如抑郁、焦虑、认知障碍等。神经系统症状可能包括疲劳、失眠、肌肉痉挛、周围神经病变等。
11. 贫血:由于肾脏产生的促红细胞生成素减少,患者常伴有贫血,表现为面色苍白、乏力、头晕等症状。
12. 皮肤问题:由于毒素积累和代谢产物的排泄不畅,患者的皮肤可能出现瘙痒、色素沉着等现象。
需要注意的是,慢性肾功能衰竭的进展速度因人而异,有些人可能在很长一段时间内没有明显症状,直到疾病晚期才出现明显的临床表现。因此,定期体检,尤其是对高风险人群(如糖尿病、高血压患者等)进行肾功能检查,对于早期发现和治疗CKD至关重要。
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